当前位置:冬梦学习网实用文档实用范文内容页

保险索赔起诉状

2024-03-07 03:55:26实用范文访问手机版

保险索赔起诉状 篇1

原告:______________,女,汉族,_____________年_____月__________日出生,住址安徽省__________市__________县__________镇__________组96号,身份证号_____________,电话:________________。

被告:_________________苏州___________________有限公司,住所地:_________________苏州市_____________天隆_____________室,送达地址为:_________________:_________________苏州___________________室;

法定代表人:______________,系该公司总经理。

原告与被告劳动争议一案,因不服苏州市吴中区劳动人事争议仲裁委员会吴劳人仲案字(20__)第__________1号仲裁裁决,特向贵院提起诉讼。

诉讼请求:________________

事实与理由:_____________

此致

__________人民法院

原告:_________________

_____________年__________月__________日

保险索赔起诉状 篇2

原告:_________________*,男,*年*月*日出生,民族:_________________汉族,原籍:_________________*,户籍地址:_________________*,经常居住地:_________________*,身份证号码:_________________*,联系电话:_________________*。

被告:_________________*,女,*出生,民族:_________________汉族,地址:_________________香港*,香港身份证号码:_________________*。

案由:离婚纠纷

诉讼请求:_________________

1、判决准予原、被告离婚;

2、依法判令婚后财产按照约定归原告所有;

3、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:_________________

20__年原告与被告经人介绍相识,20__年5月15日确立恋爱关系,于20__年10月18日到*民政局登记结婚,登记结婚后,被告即于20__年11月回港居住,再未回过大陆。

由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方生活环境和生活习惯不同,婚后被告即回港居住,未曾与原告共同生活,夫妻双方长期分居,没有事实上的夫妻生活,感情已彻底破裂。原告方经慎重考虑,于*年*月*日*诉至罗湖区人民法院要求离婚,后经法院判决驳回原告离婚诉求,之后,原告虽试图多次与被告联系,最终也无法联系到,被告至今仍然下落不明,夫妻没有在一起共同生活,现原判决已经生效超过6个月。鉴于双方夫妻关系已名存实亡,夫妻感情完全破裂,现原告依法再次起诉离婚,恳请法院判决原被告离婚。

夫妻婚后无子女,婚后财产已按约定并公证归原告所有。以上事实望人民法院审查并依法判决。

保险索赔起诉状 篇3

原告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

被告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

诉讼请求

1、判决原、被告离婚;

2、依法分割夫妻共同财产;

3、婚生女(子)__________由原(被)告抚养。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由

(在此叙述离婚的事实和理由,包括何时结婚,婚姻基础,婚后感情,夫妻感情破裂的事实和原因,夫妻共同财产有哪些,孩子多大等。例如:_________________我与被告于_____________年_____月经人介绍相识,于_____________年_____月_____日登记结婚,婚后夫妻感情一般,生育儿子__________。由于婚前我对被告了解不够,草率地与其结婚,婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动,不务正业,经我多次苦心规劝仍劣性不改。被告婚后的所作所为,对家庭及亲人极端不负职责,已严重伤害了夫妻感情,加之双方性格不合,夫妻长期分居,现夫妻感情已完全、彻底破裂,夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约_____________元。现我向法院提起诉讼,要求与被告离婚并由我抚养儿子__________,另分割夫妻共同财产_____________元中的_____________元归我所有。)

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼,请依法判决。

此致

__________人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

保险索赔起诉状 篇4

原告:__________,男,汉族,_______年___月___日出生。

法定代理人:_______(原告__________之母),女,汉族,_______年___月___日出生,职业:____________,住址:______________________,联系电话:______________________。

被告:_______(原告__________之父),女,汉族,_______年___月___日出生,职业:____________,住址:______________________,联系电话:______________________。

诉讼请求:

请求依法判令被告每月支付抚养费___________元。

事实与理由:

父母于_______年___月离婚,原告跟随母亲生活,被告每月支付_______元。现在原告上学前班,学习、生活的费用也增多了。由于金融危机,母亲收入减少,不能满足原告的实际需要。去年到今年的物价飞涨,城镇居民的消费支出也增涨了不少。因此,原告要求被告支付更多的抚养费,与情与理与法都是应该的,完全合情合理。根据_____及其解释的相关规定:离婚后,一方抚养的子女,另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部;关于子女生活费和教育费的协议或判决,不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。另根据最高院的司法解释,子女抚育费的数额,可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。抚育费一般可按其月总收入的百分之______的比例给付。因此,请求法院判决令被告支付每月抚养费______元。

此致

_____________区人民法院

具状人:__________

法定代理人:__________

_______年___月___日

保险索赔起诉状 篇5

原告:__________(写明基本情况:姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

被告:__________(写明基本情况:姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

诉讼请求

(主要是书写自己要求达到的目的,包括:请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)如:

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。

事实和理由

(陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。)

(离婚理由:应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)

为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险索赔起诉状 篇6

原告:______________男__________年_____月_____日生_____族,_______________人,住_____市_____区_____路_____号_____小区_____单元_____号。

法定代理人(系原告生母):______________女_______________年_____月_____日生,_____族,__________市人,住址同上。

被告(系原告生父):______________男_______________年_____月_____日生_____族__________市_______________公司职工住__________市__________区_______________路_______________号_______________小区__________单元__________号。

诉讼请求:_________________

责令被告从起诉之日起每月支付原告抚养费_____________元。

但随着近年物价的逐年增高,原告因上学及生活开支的需要,每月500元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限,一直未再婚,独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入,但基于与生母的关系恶化,拒不增加抚养费用。下子女要抚养费的起诉状

为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求支持原告的诉讼请求!

此致

_______________区人民法院

具状人:______________

代理人:______________

_______________年_____月_____日

保险索赔起诉状 篇7

原告:_________________宋__________,男,汉族,住南通市崇川区________________,身份证号码__________________,电话_____________。

被告:_________________南通市_________________安装工程总公司,住所地南通市__________路__________号_______________室,法定代表人_______________,职务董事长。

诉讼请求:_________________

1、依法撤销被告股东会于20__年7月13日作出的《关于选举产生新一任董事长的决议》;

2、由被告承担本案的全部诉讼费用;

事实与理由

被告公司有33名股东,原告为股东之一。

年月日,被告公司的部分股东在没有通知全体股东的情况下,擅自作出了《关于选举产生新一任董事长的决议》。

该次股东会的召集程序违反了公司章程第十九条第一款“股东会的召开,应于会召开前十五日通知全体股东”的规定;其表决方式也违反了公司章程的有关规定,损害了原告等股东的合法权益。为此,原告特依法起诉,请求人民法院撤销该决议,支持原告的诉讼请求。

公司股东的决议范本

决议时间:______________年__________月__________日

决议地点:_________________会议室

参会人员:_________________一人股东的姓名

决议内容:_________________公司经营范围变更

经公司股东同意,公司将经营范围进行以下变更:_________________

经营范围变更前内容:_________________

经营范围变更后内容:_________________

保险索赔起诉状 篇8

原告:______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码:_________________

_______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码:_________________被告:_________________人寿保险股份有限公司,地址

诉讼请求

1、判令被告支付保险金__________万元;

2、所有诉讼费用由被告承担。

事实与理由

20__________年__________月__________日原告_______________之子、_______________之父_______________于被告__________人寿保险股份有限公司处投保一份价值__________万元的团体意外伤害保险,后20__________年__________月__________日_______________在自家摔倒致头部摔伤,送至医院后经抢救无效死亡。由__________派出所开具证明,证明其为意外死亡,按其投保的意外伤害险,原告以家属身份向被告索要赔付的保险金,但被告拒不支付。为维护原告合法权益,特诉至贵院。

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

_________年__________月__________日

保险索赔起诉状 篇9

原告:

法定代表人:

电话:

地址:

被告:

法定代表人:

电话:

地址:

诉讼请求:

1、责令被告______________立即停止专利侵权行为。

2、责令被告______________赔偿原告造成的经济损失________万元人民币。

3、被告______________承担行政执法费用。

事实和理由:

原告于_______年___月___日申请了“_________”______专利,于_______年___月___日获得专利授权。根据原告专利的权利要求保护范围与被告______________生产、销售的涉案产品“_________”的技术特征分析对比后,发现被告______________生产、销售的涉案产品的技术特征落入了原告专利的权利要求保护范围,且被告______________生产、销售的涉案产品没有经过原告的许可,侵犯了原告专利权。请求市知识产权局进行处理,责令被告______________立即停止侵权行为,同时赔偿原告的相关经济损失。

此致

_________市中级人民法院

具状人:________________

_______年___月___日

附件:

1、专利证书复印件__份;

2、专利年费发票复印件__份;

3、原告营业执照、组织机构代码证复印件各__份;

4、专利纠纷案件授权__份;

5、侵权产品图片__张;

6、______招标文件及中标结果公告各__份。

保险索赔起诉状 篇10

原告:_________________(自然人应写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、工作单位、住所、身份证号码)。

委托代理人:_________________(若没有工作单位,应写明其姓名、性别、出生年月日、住所)。

原告:_________________(法人或其他组织的应写明全称、住所地)。

法定代表人或负责人:_________________(姓名、职务、联系电话)。

单位工商登记核准号、企业性质、经营范围、方式、开户银行、帐号。

委托代理人:_________________(若有工作单位,应写明其姓名和工作单位)。

委托代理人:_________________(若是律师,应写明其姓名和所属的律师事务所)。

被告:_________________(参照原告的写法)。

简要案情:_________________

诉讼请求:_________________

1、请求的理由:_________________(主要指本案的法律关系及法律上的因果关系等)

2、提供的证据:_________________

(1)证据之一:_________________1)名称或编号:_________________......;2)内容、性质及来源......;3)证明对象......。

(2)证据之二:_________________......

3、请求的依据:_________________(主要指原告认为本案应当适用的法律依据等)......

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日